Une approche systémique

L’ASSOCIATION VAUDOISE D’INTERVENTIONS ET DE THÉRAPIES SYSTÉMIQUES (AVDITS)

Nous vous présentons ici notre lecture des principes des thérapies et des interventions systémiques :

THÉRAPIES ET INTERVENTIONS SYSTÉMIQUES

Par son approche écosystémique d'une problématique humaine, une thérapie systémique prend soin de relations blessées au sein d’un couple, d’une famille recomposée ou non et/ou d’un individu consultant seul. Toute problématique est appréhendée dans sa dimension contextuelle. 

Les thérapies systémiques abordent également des problèmes de violences intrafamiliales, des souffrances liées à la migration ou à la racisation. Elles proposent leur aide dans le cadre de consultations spécialisées, soit en cabinet indépendant soit dans un cadre institutionnel, parfois à domicile.

Les thérapeutes systémiques sont principalement des psychiatres-psychothérapeutes, des psychologues-psychothérapeutes, médecins et infirmiers-ières ou des travailleur-e-s, intervenant-e-s sociaux formé-e-s à la thérapie systémique. 

Dans son approche, la thérapie systémique prend en considération le contexte familial, professionnel, sociétal, voire financier des personnes en consultation, les difficultés scolaires des enfants, tout en tenant compte de leur appartenance culturelle et religieuse.

L’intervention systémique pratiquée par des personnes travaillant dans le champ psycho-social, tient compte aussi de la dimension contextuelle des personnes consultants. L’accent systémique qui sera mis dans ces interventions est de l’ordre de la lecture différente, parfois paradoxale, qui pourra être faite de la situation accompagnée.

Poser un autre regard, tenir compte de toute la situation de la personne dans sa globalité et ne pas se laisser guider uniquement par la porte d’entrée du problème, mais travailler à ouvrir d’autres compréhensions de celui-ci. L’intervention systémique travaille également de manière à prendre en compte la complexité, pour s’assurer de rester dans une vision circulaire et non linéaire, et pour tenir compte de toutes les tensions paradoxales qui coexistent dans la situation rencontrée. 

La limite entre intervention et thérapie n’est pas toujours aisée à délimiter. On peut toutefois distinguer par exemple l’utilisation des outils et du regard systémique lors des rencontres de réseau comme étant plus fréquente dans l’intervention systémique. On pourra également distinguer les « terrains » d’intervention tels que le milieu scolaire, les services sociaux, les foyers, institutions sociales mais encore les soins à domicile et toutes les consultations itinérantes, hors murs ou le milieu associatif. 

Les contextes de supervision des équipes soignantes ou sociales sont également un terrain propice à l’intervention systémique.

UNE DÉONTOLOGIE COMMUNE

L’approche systémique ou écosystémique cherche toujours, malgré la difficulté des situations, à faire émerger les ressources des personnes en difficulté et de leurs proches, ainsi que des autres intervenant.e.s lors de travail en réseau.

Par son attention particulière à l'éthique relationnelle, la thérapie systémique assume une responsabilité envers la personne ou les personnes qui consultent. Cette éthique relationnelle exige des thérapeutes et des intervenant.e.s systémiques un engagement humain empreint de bienveillance autant que de compétences professionnelles.

Enfin, l'approche systémique laisse une large place à la créativité et à l'intuition des thérapeutes et des intervenant.e.s qui la pratiquent.

Le comité de l’AVDITS, janvier 2025

Pour nos membres et futurs membres :

Pour les personnes qui désirent en apprendre plus sur l’approche systémique en santé mentale, nous vous proposons un article en deux parties, explicitant de manière plus approfondie cette question : rendez-vous à l’onglet « gazette » de notre site où vous trouverez :

-L’approche systémique en santé mentale – 1ère  partie

-L’approche systémique en santé mentale – 2ème  partie

Auteur :

Nicolas Louis Marie Nussbaumer, Psychiatre et Psychothérapeute systémique,

Formateur et Superviseur au Centre d’Etude de la Famille (CEF),

Président de l’Association Vaudoise d’Interventions et de Thérapies Systémiques, Lausanne